عندما يمتنع مريض السرطان عن تناول الطعام: نصائح لمقدمى الرعاية

في حين أن العلاج الكيميائي هو العلاج الرائد لمرض السرطان، فإنه قد يسبب العديد من الأعراض الجانبية الصعبة والمزعجة في كثير من الأحيان، والتي تؤثر في أغلب الأحيان على حياة الشخص اليومية ¹. يعد فقدان الشهية واضطرابات الأكل من الأعراض الجانبية الشائعة التي يواجهها العديد من الأشخاص المصابين بالسرطان، والتي يسببها كلًّا من السرطان وعلاجه ¹.

إن اتباع نظام غذائي صحي متوازن، وتناول الطعام بانتظام يلعب دورًا كبيرًا في الحفاظ على مستويات القوة والطاقة أثناء فترة علاج مرض السرطان ². ولكن ما الذي يمكنك أن تفعله إذا كان مريض السرطان لا يشعر بالرغبة في تناول الطعام؟

في حين أنه قد يكون مقلقًا عندما يتوقف مريض السرطان عن تناول الطعام كما كان من قبل، وأن يفقد شهيته، إلا أن هناك أشياء يمكنك القيام بها لتشجيعه على تناول الطعام بشكل جيد.

 

لماذا تعد التغذية مهمة لمرضى السرطان؟

إن التغذية الجيدة مهمة لمرضى السرطان ². فعادات الأكل الصحية والأطعمة المغذية يمكنها أن تساعد المرضى في الحفاظ على وزن صحي، والحفاظ على قوتهم، والحد من الأعراض الجانبية أثناء وبعد علاج السرطان ².

ومع ذلك، يوجد عدد من المضاعفات التي يمكن أن تؤثر على التغذية ².

 

ما الذي يمكن أن يؤثر على التغذية؟

قد تؤدي تأثيرات علاجات السرطان، مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، إلى صعوبة تناول الطعام بشكل جيد ². فقد تقوم بتغيير مذاق الطعام ورائحته، بالإضافة إلى التأثير على الشهية ².

قد تؤثر علاجات السرطان هذه أيضًا على القدرة على تناول ما يكفي من الطعام، أو على قدرة الجسم على امتصاص العناصر الغذائية من الطعام ²، مما قد يسبب سوء التغذية، وهي حالة ناتجة عن نقص العناصر الغذائية الرئيسية ².

يعد "القَهَم"، وهو اضطراب في التغذية يتميز بفقدان الشهية أو فقدان الرغبة في تناول الطعام، مشكلة شائعة لدى مرضى السرطان ^{2، 3، 4}. وهو السبب الأكثر شيوعًا لسوء التغذية لدى مرضى السرطان ².

"الدنف" – هو حالة مرضية تسبب الضعف، فقدان الوزن الشديد، ضمور العضلات، وفقدان الدهون – وهو شائع أيضًا لدى المرضى الذين يعانون من الأورام ويؤثر على الأكل والهضم ^{2، 5}. يمكن للأعراض الجانبية لكل من مرض السرطان وعلاجه أن تجعل تناول الطعام صعبًا، كما يمكن أن تُصعّب امتصاص الجسم للعناصر الغذائية واستخدامها ^{2، 5}.

قد يُصاب مرضى السرطان الذين يأكلون بشكل جيد بالدنف أيضًا، على الرغم من أن المريض قد يتناول كميات كافية من الطعم، إلا أن الجسم لا يستطيع امتصاص العناصر الغذائية من الطعام، وقد لا يتمكن من تخزين الدهون والعضلات بسبب نمو الورم ². ونتيجة لحصول الجسم على نسب أقل من العناصر الغذائية، فإنه يبدأ بحرق الدهون والعضلات الموجودة ⁵.

 

الأكل بشكل جيد لمرضى السرطان

على الرغم من أن الأعراض الجانبية والمضاعفات المذكورة أعلاه قد تكون مقلقة، إلا أن هناك تغييرات يمكنها أن تساعد في التغذية ².

سيعمل أخصائي التغذية مع المريض وعائلته لتحسين تغذية المريض من خلال إجراء تعديلات في طريقة الأكل، ونوع الطعام، وعدد مرات تناول الطعام ².

إن اتباع نظام غذائي يحتوي على الكميات المناسبة من البروتين والسعرات الحرارية يمكنه أن يساعد في الشفاء، ومكافحة العدوى، والحصول على الطاقة الكافية أثناء علاج السرطان ².

تلعب الفواكه والخضروات دورًا مهمًا في الصحة، لأنها تحتوي على العديد من العناصر الغذائية الأساسية والفيتوكيميكال (الكيميائيات النباتية) ⁶. إن الفواكه والخضروات الملونة - مثل التوت، والمانجو، والجزر، والبروكلي، والسبانخ - هي مصادر غنية بمضادات الأكسدة، ويمكنها أن تساعد في دعم الجهاز المناعي ⁶.

 

ما هي الأطعمة التي يجب تناولها أو تجنّبها أثناء علاج السرطان؟

قد تتسبب بعض الأطعمة في زيادة أعراض مرض السرطان أو تفاقم الآثار الجانبية للعلاج، خاصةً الشعور بالغثيان. إن التعرف على هذه العناصر الغذائية وأي تفاعلات محتملة يمكنه أن يساعدك على اختيار أوقات الوجبات المناسبة وإعداد الطعام بطريقة يمكن أن تشجع مريض السرطان على تناوله ⁷.

للمزيد من المعلومات حول الأطعمة التي يجب تناولها اعتمادًا على نوع السرطان، نوصي بقراءة:

• ​النظام الغذائي لسرطان الرئة: الأكل الصحي والطعام المناسب لمرضى سرطان الرئة
• دعم صحتك: نصائح بشأن النظام الغذائي لمرضى سرطان البروستاتا
• اتخاذ قرارات صائبة بشأن التغذية: نصائح حول النظام الغذائي لمرضى سرطان القولون
• إرشادات النظام الغذائي والتغذية الخاصة بسرطان البنكرياس
• النظام الغذائي لمرضى سرطان الثدي: تناول الطعام بشكل صحي لمرضى سرطان الثدي
• النظام الغذائي لمرضى سرطان الكبد: تناول الطعام بشكل أفضل لمرضى سرطان الكبد

إذا كان أحد أحبائك مصابًا بالسرطان، أو إذا كنت ترعى مريض بالسرطان، قم بالتحدث إلى فريق الرعاية الخاص به، أو طبيبه، أو أخصائي التغذية، بشأن الأطعمة التي يجب تناولها أو تجنبها أثناء العلاج.

 

مرض السرطان وفقدان الشهية

قد يؤدي كلًّا من مرض السرطان والأعراض الجانبية الناتجة عن علاجات السرطان إلى مواجهة صعوبة في تناول الطعام، ناهيك عن الحصول على العناصر الغذائية التي يحتاج إليها المريض.

يعتبر الغثيان والقيء من الأعراض الجانبية الشائعة، وقد يؤدي ذلك إلى فقدان الشهية في كثير من الأحيان ⁸. التغيرات في مذاق الطعام ورائحته، والإجهاد، والأعراض الجانبية، مثل مشاكل في الفم والحلق، يمكن أن تجعل تناول الطعام صعبًا وقد تقلل من الشهية ^{8، 9}.

هناك بعض العلامات التي يجب عليك متابعتها، والتي ستوضح ما إذا كان المريض قد فقد شهيته أم لا نتيجة لعلاج السرطان. تغيّر الوزن، والرفض المفاجئ لتناول الأطعمة المفضلة هما أكثر العلامات شيوعًا ¹⁰.

قد يؤدي فقدان الشهية إلى سوء أو نقص التغذية [10]. نتيجة لذلك، يمكن للمريض أن يفقد الوزن وكتلة العضلات، وفي بعض الحالات، يمكن أن يتسبب سوء التغذية لفترات طويلة في الإصابة بمضاعفات صحية خطيرة ¹⁰.

قد يظهر على بعض المرضى بعض علامات وأعراض سوء التغذية، ولكن ليس كلها، لذلك من المهم أن تكون متيقّظًا. قد يكون إظهار القليل من الاهتمام بالطعام أو عدم الاهتمام به على الإطلاق من العلامات المنبهة.

للمزيد من المعلومات، قم بزيارة مركز معلومات "ماي كانسر، ماي نيوتريشن".

 

تشجيع مريض السرطان على تناول الطعام بشكلٍ الجيد

على الرغم من أن مريض السرطان قد لا يشعر بالرغبة في تناول الطعام، فمن المهم أن تساعده، خاصةً إذا كنت أنت من ترعاه.

هناك العديد من الأشياء التي يمكنك تجربتها لتشجّع مريض السرطان على الحفاظ على السعرات الحرارية، والبروتين، والسوائل.

• إن تناول كميات قليلة من الطعام على مدار فترات متعددة قد يساعد المرضى ⁹ . قد تكون الوجبات الكبيرة مخيفة ويصعب تناولها. بدلاً من ذلك، من الممكن أن تقوم بإعداد وجبات صغيرة ووجبات خفيفة تؤكل على مدار اليوم، عندما تكون لديهم الرغبة في تناول الطعام ^{9، 11}.
• عندما يشعر الشخص الذي تقوم برعايته بالرغبة في تناول الطعام، قم باستغلال هذه الفرصة. قدّم الأطعمة المفضلة للمريض، وقم بتشجيعه على تناول الطعام بقدر المستطاع ¹¹. حاول أن تتأكد من أن الطعام صحي وغني بالعناصر الغذائية ⁸.
• <في بعض الأحيان، قد لا يرغب المريض في تناول الطعام طوال اليوم. في هذه الحالات، يمكن أن يساعدك وضع جدول زمني لأوقات الوجبات، والتخطيط لوجبات صغيرة في أوقات محددة من اليوم عندما تكون لديهم شهية أكبر للطعام ⁹.
• إذا شعر الشخص الذي تقوم برعايته بالغثيان، شجّعه على تناول الطعام الجاف، مثل الخبز المحمص، أو البسكويت، أو تناول الأطعمة الخفيفة، مثل الشوربة الخفيفة ⁹.
• حاول أن تتجنب الأطعمة التي يمكن أن تزعج المعدة، مثل الأطعمة الغنية بالتوابل ⁹.
• طريقة أخرى لتشجيع المريض على تناول الطعام هي جعل شكل الطعام أكثر جاذبية ⁹. حاول أن تصنع وجبات تحتوي على مجموعة متنوعة من الألوان وذات قوام مختلف ¹¹.
• إذا كان الشخص الذي تقوم برعايته يعاني من الغثيان، فتجنب الروائح التي قد تجعله يشعر بالإعياء (مثل الأطعمة المقلية والأطعمة الغنية بالدهون ذات الرائحة النفاذة)، وقم بتقديم الطعام في درجة حرارة الغرفة أو باردًا، واختر غرفة جيدة التهوية ⁹.
• إن الجلوس في جو مريح، وبيئة مريحة خالية من المشتتات قد يكون مفيدًا ⁹.

من المهم ألا تُجبر المريض - كن صبورًا واسأل المريض عن طعامه المفضل. إذا كنت تشعر أنك تُعاني، فتحدث إلى فريق رعاية مرضى السرطان، فهم قادرون على إعطائك نصائح مفيدة حول طُرق إعداد الطعام والتشجيع على تناول الطعام.

 

مشروبات المكملات الغذائية لمرضى السرطان

هناك بعض الحالات التي قد يعاني فيها مريض السرطان من تناول الطعام. في حالة حدوث ذلك، يمكن أن تعمل بعض المكملات الغذائية كبديل للوجبات ¹².

يمكن أن تساعد المكملات الغذائية الغنية بالبروتين مثل "ريسورس سبورت بلس شركة "نستله هيلث ساينس"  مرضى السرطان على تعويض العناصر الغذائية المفقودة والحفاظ على مستويات الطاقة والقوة لديهم.

يوجد منتجات أخرى يمكن أن تساعدك أيضًا، مثل مسحوق البروتين والمخفوق. عادةً، تكون هذه المنتجات سهلة الهضم.

بالرغم من وجود هذه البدائل الرائعة، إلا أنه من المهم أن يتابع جميع مرضى السرطان مع أخصائي تغذية، لأنه ليس من الضروري أن تكون المكملات الغذائية حلاً دائمًا. سيتمكن أخصائي الرعاية الصحية مثل أخصائي التغذية من تقديم مشورة طبية متخصصة والتي يمكنها أن تساعد في دعم مريض السرطان.

 

متى يجب زيارة أخصائي تغذية مرضى الأورام

يجب على أي مريض يعاني من مشاكل في الغذاء نتيجة لحالته أو للعلاج أن يقوم باستشارة أخصائي تغذية مرضى الأورام في أسرع وقت ممكن.

يلعب أخصائي تغذية مرضى الأورام دورًا مهمًا في علاج مريض السرطان ¹³. يتمثل دوره في تقديم علاج غذائي طبي يركز على السيطرة على الأعراض، والوزن، والحفاظ على التغذية المثلى طوال فترة العلاج ¹³.

يعمل أخصائي تغذية مرضى الأورام مع الأطباء، والممرضات، وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية في كل مرحلة من مراحل علاج السرطان، لتقييم النصائح التغذوية التي يحتاجها مريض السرطان ¹³. قد يحتاج بعض المرضى إلى المساعدة في تحقيق أقصى استفادة مما يتناولونه، بينما قد يحتاج البعض الآخر إلى الدعم للسيطرة على الوزن والقوة.

سيقوم أخصائي تغذية مرضى الأورام بدعم المرضى من خلال مساعدتهم في الحصول على التغذية التي تحتاجها أجسامهم. إذا كنت تعاني لدعم مريض السرطان على أن يتناول الطعام، فلا تتردد في الاتصال بأخصائي تغذية مرضى الأورام في منطقتك.

يمكنك زيارة "ماي كانسر، ماي نيوتريشن" لمعرفة المزيد عن الأنظمة الغذائية والتغذية خلال رحلة مريض السرطان.